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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

中柬警方合作抓获9名诈骗集团幕后组织者 查明涉案金额上亿元******

　　中新社北京1月11日电 (记者 郭超凯)记者11日从中国公安部获悉，近日，中国公安机关与柬埔寨警方积极开展警务合作，成功抓获9名电信网络诈骗犯罪集团幕后组织者，查明涉案金额上亿元(人民币，下同)，“拔钉”行动取得重要成果。

　　近年来，电信网络诈骗犯罪多发高发，电信网络诈骗分子在境外搭建窝点，大肆对中国国内民众实施诈骗。2022年6月以来，中国最高法、最高检、公安部等有关部门联合部署开展“拔钉”行动，严厉打击惩处电信网络诈骗集团重大头目和骨干。

　　公安机关侦查发现，多起被骗损失超过千万元案件的诈骗窝点设在柬埔寨，公安部将其幕后组织者列为“拔钉”行动缉捕对象，牵头成立专案组，组织河北、山西、福建、河南、贵州等地公安机关加大侦查力度。

　　在中柬执法合作协调办公室和驻柬使馆警务联络官的指导下，中国公安机关与柬埔寨警方通力合作，掌握了该诈骗犯罪集团的大量犯罪证据，柬埔寨警方先后将9名目标对象成功抓获，并于近日移交中方。另有十余名犯罪嫌疑人主动回国投案自首，目前已成功到案24名犯罪嫌疑人。

　　据悉，自“拔钉”行动部署以来，公安部先后将490余名电信网络诈骗集团重大头目和骨干列为“拔钉”缉捕对象。全国公安机关持续强化侦查研判，积极开展国际警务合作，已成功到案240余名缉捕对象，取得显著战果。部分犯罪嫌疑人已被提起公诉。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）